血液是身体健康检查中非常重要的一个指标,但是要获得准确的血液检查的结果,抽血是一个非常重要的环节,有资料研究证实,在引起检验结果不准确的所有因素中,不正确的标本留取占了所有因素的70%以上,所以,保证正确的采血方法和熟知采血前的注意事项尤为重要。
有的检验项目对标本的要求比较特殊:比如促肾上腺皮质激素、醛固酮等,对血标本的采集要求严格,不正确的标本采集将直接导致错误检验报告。
大多数的检验项目对标本的要求只是空腹,空腹的意思就是晚饭后直到第二天早上采血的这段时间内不要再吃其他食物。餐后会引起明显的结果不准确的项目有:血脂、血糖、胰岛素、C肽、血流变等。即使少量的饮食也会对以上项目造成明显的影响。采血的前一天晚上,如果进食过于油腻或大量饮酒,会影响血脂的结果,须注意。空腹、餐后、运动对血常规的影响也是比较明显的,三种不同的状态会使血红蛋白的测定结果相差10%以上,白细胞和血小板的结果偏差甚至超过30%。
肝功、肾功、微量元素、性激素、甲状腺功能、肿瘤标志物、各种免疫项目等,对是否空腹采血的要求并不是很严格,所谓的“不是很严格”应该从以下方面理解:1、空腹和餐后的检验结果有比较好的相关性;2、有些患者就诊时是吃过饭的,为了给患者提供方便,节约患者的时间,作为诊断疾病的筛查项目是可以参考的;3、由于餐后存在不稳定的因素,所以不适合对疾病治疗效果的监测。
要想得到准确稳定的检验结果,必须做到:1、空腹采血;2、采血时间上要有规律,即总是早上7点左右或8点左右采血。如果今天采血是早上7点,下次采血是早上10点,即使都是空腹采血,从机体反应的角度上考虑,检验结果仍然存在不稳定的可能;3、采血前应注意饮食和体育锻炼要有规律,采血前暴饮暴食或是激烈的体育运动,都会对检验结果造成影响;4、服用药物时,应和医生说清楚,便于医生对检验结果的综合评估;5、如果对检验结果有异议时,应及时和检验科联系,便于对检验结果时行核对和复检。
抽血时要心情放松,避免因为害怕而造成的血管收缩,增加采血的困难度,同时也可避免因为神经血管反射造成的晕厥。
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